HGRS realiza procedimento inédito pelo SUS na Bahia em duas pacientes com câncer
A equipe do serviço de Radiologia Intervencionista do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS) realizou, na última sexta-feira (25), um procedimento chamado ablação por micro-ondas para tratamento de duas pacientes oncológicas. Essa é a primeira vez que a técnica minimamente invasiva é realizada através do Sistema Único de Saúde (SUS) na Bahia. A ablação por micro-ondas é indicada para alguns tipos de câncer primários ou secundários. É considerada uma excelente opção para o tratamento de lesões de uma forma menos invasiva e mais rápida, sem a necessidade de incisões ou cortes na pele, com tempo de recuperação curto e preservação da função dos órgãos nos quais o tumor está alojado. De acordo com os coordenadores do serviço, os radiologistas intervencionistas Gustavo Domingues e Humberto Álvaro, a realização do procedimento foi possível por se tratarem de lesões primárias de tamanho reduzido. As pacientes beneficiadas foram duas mulheres idosas, uma delas com neoplasia primária de rim e outra com hepatocarcinoma, um tumor primário no fígado. “A ablação por micro-ondas é uma técnica minimamente invasiva que utiliza temperatura para o tratamento de lesões neoplásicas. Nos casos em questão, utilizamos calor para tratar lesões primárias, uma renal e uma hepática. A limitação da técnica se dá pelo tamanho das lesões, com melhores resultados em lesões inferiores a 5 cm, sendo que o tamanho varia de acordo com o órgão e patologia em questão”, explica Domingues. A cirurgia consiste em inserir uma antena – que se assemelha a uma agulha – no órgão afetado, até a ponta encontrar o tumor. Para localizá-lo, são usadas imagens de ultrassom e/ou de tomografia, sem cortes. Dessa forma, uma das vantagens da ablação é a possibilidade de alta no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento. “Em relação aos outros métodos de ablação, a ablação por micro-ondas confere uma zona de tratamento muito mais previsível do que a realizada com radiofrequência e, ainda, em um tempo muito menor. Em alguns casos, a gente consegue matar um tumor em ciclos de cerca de quatro minutos. E o procedimento pode ser repetido quantas vezes forem necessárias”, ressalta o radiologista intervencionista Maurício Amoedo, da equipe do HGRS. A ablação por micro-ondas ainda não tem regulamentação no SUS. Realizadas com apoio do Grupo Medicicor, com tecnologia Amica, as cirurgias ocorreram como previsto e as pacientes tiveram alta na manhã do dia seguinte.
Reunião científica debate atualidades para o salvamento de fistulas arteriovenosas
“Salvamento de fístulas arteriovenosas – indicações e tratamento” foi o tema da reunião científica realizada ontem (16), no salão de eventos do restaurante Di Vino, em Aracaju-SE, e coordenada pelo cirurgião vascular Leonardo Cortizo. O evento foi uma promoção da Medicicor, com o apoio da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular – Regional Sergipe. O especialista explicou que os pacientes que fazem hemodiálise necessitam de uma veia espessa e resistente o bastante para servir de acesso para levar o sangue até uma máquina de hemodiálise, que irá filtrá-lo e devolvê-lo ao corpo. Como naturalmente o corpo não possui esse tipo de veia, é necessário criá-la artificialmente ligando uma veia a uma artéria, para que haja a arterialização, ou seja, para que a veia fique espessa, resistente e possa suportar o fluxo sanguíneo. Leonardo Cortizo durante sua apresentação ressaltou que, com o tempo, a parte venosa da fístula arteriovenosa pode apresentar problemas de estreitamento ou oclusão, prejudicando a hemodiálise. “Então, o paciente precisa passar por um método chamado Salvamento de Fístulas Arteriovenosas para não perder o acesso, evitar desconfortos, detectar e corrigir o problema”, explicou o cirurgião. O palestrante também relatou para os cirurgiões vasculares e nefrologistas participantes da reunião, os excelentes resultados obtidos com o uso do balão farmacológico Lutonix e o stent vascular revestido Covera utilizados no procedimento de salvamento da fístula arteriovenosa.
Mulheres na Neurocirurgia: protagonismo que transforma
A luta das mulheres por igualdade de oportunidades profissionais e remuneração, contra o assédio e as distintas manifestações de discriminação por gênero é continua e data de longo tempo. Na área da saúde não é diferente, e em especial no campo da Neurocirurgia. Refletir e debater este tema foi o principal objetivo do jantar científico “Mulheres na Neurocirurgia: protagonismo que transforma”, promovido pela Medicicor e Medtronic, no dia 27 de outubro, às 19h30min, no salão de eventos do restaurante Nez Bistrô, em Recife, e que teve como palestrantes a neurocirurgiã Amanda Lopez e a mentora em desenvolvimento profissional Marielly Andrade. Segundo a chefe da Neurocirurgia Pediátrica do Hospital Esperança, (Olinda-PE), Amanda Lopez, a ideia foi debater as situações de desigualdade, a exemplo da insatisfação na baixa participação feminina em diversas mesas de congressos, que geralmente em sua maioria são compostas somente por homens, quando as médicas já são quase metade do corpo da Medicina. “Alterar essa situação e outras similares é um grande desafio que exige uma longa caminhada, mas estamos avançando na busca de equidade de gênero. Temos diferenças em relação a cargos de liderança, mesas em congressos e aulas, residência, bem como em comissões organizadoras de eventos. Isso tem que ser combatido. Igualdade entre os gêneros tem de ser prevalente. Hoje, se observarmos os cargos de direção em associações médicas e outras entidades associativas, é notória a pouca representatividade feminina. Os postos de chefia, de professor, ou de prática clínica não condizem ao número de graduadas e/ou das ainda em formação”, salientou a neurocirurgiã. Amanda Lopes integra a comissão de neurocirurgiãs do Departamento de Mulheres da Associação Brasileira da categoria. A especialista reflete que mesmo representando 7% do universo de profissionais da área “é marcante a diferença de oportunidades quando o quesito é liderança, pois ficamos bem abaixo do esperado. Eventos como este é um espaço de discussão para mudar essa realidade. Como podemos alcançar oportunidades iguais? Precisamos trabalhar o preconceito estrutural, melhorar a performance feminina. É difícil desenvolver diversos papeis, sem a ajuda de uma rede de apoio, trabalhar a gestão do tempo, a autoimagem, ser uma profissional ativa no ambiente de trabalho e uma gestora também”, pontuou a médica.
Denervação Renal é, cada vez mais, a opção efetiva para tratamento de hipertensão arterial refratária
Diante da instabilidade do controle da hipertensão arterial refratária, uma das opções menos invasiva e efetiva para minimizar os efeitos e complicações tardias é a denervação renal, um procedimento realizado através de uma cauterização, por radiofrequência, dos nervos que envolvem as artérias renais. A técnica, embora exista há mais de dez anos, ganhou notoriedade na atualidade após mudanças nos critérios de seleção dos pacientes, já que se tornaram mais rígidos. O procedimento também apresentou um melhoramento em seus dispositivos e na técnica de ablação e os resultados não poderiam ser outros, ou seja, os estudos mais recentes mostram o que já era observado na prática, uma redução importante nos sintomas da hipertensão arterial de uma forma contínua. As particularidades da denervação renal foram temas de dois eventos promovidos pela Elevemed, no mês de outubro. O primeiro deles foi o jantar científico realizado no dia 5, no salão de eventos do restaurante Pobre Juan, em Recife, com o tema “Avanços em Denervação Renal– da seleção do paciente ao procedimento”, e que teve como palestrantes o cardiologista intervencionista Fernando Antônio Ribeiro de Souza e o coordenador do serviço de cardiologia do Hospital Esperança Recife, Marco Antônio de Melo Alves. De acordo com o hemodinamicista Fernando Ribeiro o encontro “foi um momento de disseminar com os cardiologistas clínicos o que temos de mais novo e atualizado nos estudos desta promissora terapia. A Denervação Renal é um procedimento realizado para pacientes com hipertensão arterial refratária, na qual por um simples procedimento de ablação renal, conseguimos controlar e diminuir as oscilações da pressão arterial nestes grupos de pacientes. Na ocasião, tive a oportunidade de atualizar os colegas acerca das novas evidências científicas sobre o benefício da terapia. Foi um momento de muito aprendizado, network e descontração com colegas e profissionais renomados da cidade do Recife”, ressaltou o especialista. No dia 20 deste mês, também em Recife, desta vez no salão de eventos do restaurante Spettus, foi realizado o jantar científico com o tema “Perspectivas atuais em Denervação Renal”, em parceria com a Cardiomax – Clínica Cardiológica, e tendo como palestrante o cardiologista intervencionista Carlos Eduardo Gordilho Santos que relatou sobre os atuais destaques benéficos do procedimento de denervação e salientou a efetividade do tratamento em pacientes portadores de hipertensão resistente e refratária , “ inclusive com o reconhecimento referenciado em estudos americanos e europeus que enaltecem a segurança da técnica e a consideram um tratamento de excelência”, pontuou o especialista.
Novidades e tendências da Cirurgia Endovascular são apresentadas no Simpósio Medicicor
Um evento baseado em evidências científicas. Assim foi a segunda edição do Simpósio Medicicor realizado no último dia 8 de outubro, no Hotel Mareiro, em Fortaleza. Considerado um dos eventos mais importantes para especialistas em Cirurgia Vascular e Endovascular, o encontro abordou temas como tratamento de doenças carotídea, aneurisma da aorta, doença venosa e arterial. Ocorreram discussões sobre trombose venosa profunda, tratamento endovascular das obstruções venosas, trombectomia mecânica, utilização do ultrassom intravascular, abordagem complexa na aorta e uso do Stent Cguard para lesões complexas da Carótida. A gerente de vendas da Medicicor, Natalia Boone ressalta que o objetivo do simpósio foi apresentar e discutir com maior profundidade, as principais tendências voltadas para Cirurgia Endovascular, com rigor científico, debatendo com renomados especialistas do Nordeste e oferecer um espaço, para que os profissionais pudessem expor suas experiências na aplicação de novas técnicas e tecnologias. A programação foi pensada criteriosamente e abordou diversos temas de forma prática e objetiva, divididos em painéis que discutiram intervenção venosa, tratamento complexo da aorta, intervenção em Fistula arteriovenosa, tratamento endovascular da carótida e arterial complexo. A empolgação com o sucesso do encontro foi definida pelo cirurgião vascular e vice-presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Vascular – Regional Ceará, Dr. Edson Andrade, como “fantástico”. Para o especialista, certamente essa é a primeira edição de um evento médico enriquecedor que veio para “ficar sendo realizado anualmente, pois foi muito proveitoso, conseguindo até superar as expectativas de congressos nacionais. Reunimos num mesmo espaço físico as melhores representações pensantes na área de vascular. Este simpósio pode sim, ser comparado a um evento nacional, por sua organização, escolha dos temas, que foram atuais e ao mesmo tempo trouxe a debate assuntos controversos dentre muitas novidades”, afirmou. A opinião do cirurgião vascular também foi compartilhada por outro especialista, o coordenador científico do evento, cirurgião vascular Dr. Maurício Aquino (BA). Para ele, “o evento possibilitou a discussão sobre as técnicas mais atuais de tratamento das doenças vasculares e mostrou a importância em dominar as novas tecnologias envolvidas neste processo. O caráter itinerante do Simpósio prestigiou os especialistas de diferentes regiões e permitiu a discussão de casos clínicos num cenário que é comum a maioria dos participantes, uma vez que palestrantes e participantes são da mesma região do Brasil (Nordeste), com características de Saúde e Economia muito parecidas. Isso tornou o debate mais próximo à realidade do dia a dia de cada profissional”, opinou Aquino. O radiologista intervencionista e cirurgião vascular, Dr. Carlos Abath (PE) lembrou o caráter educacional do encontro. Segundo o médico, “o simpósio foi válido também por ser uma atividade educacional de muita importância para a Região Nordeste. O evento permitiu uma discussão mais aprofundada e íntima e se mostrou uma atividade de educação continuada. É muito interessante essa rotatividade, pois permite a interatividade dos diversos centros educacionais do Nordeste que apresentaram seus avanços e desafios no tratamento diário das doenças vasculares”, ressaltou. Para o cirurgião vascular Dr. André Brito (BA) o simpósio “certamente se tornou uma marca de qualidade enaltecendo a regionalidade. Todos os integrantes competentes e atualizados tiveram a oportunidade de mostrar seus casos e suas experiências. Uma organização primorosa, sem falar que foi gratificante poder reencontrar os colegas novamente, depois de muito tempo”, destacou Brito.
Debate sobre diagnóstico e tratamento de hérnia paraestomal conta com o apoio da Medicicor
O cirurgião Péricles Oliveira foi o convidado do Centro de Estudos do Hospital Municipal Santa Isabel (Ceapes-HMSI), em João Pessoa (PB), no dia 06 de setembro, para ministrar aula sobre o diagnóstico e tratamento de hérnia paraestomal. O público-alvo foi formado por médicos, residentes de coloproctologia e estudantes de medicina. O encontro ocorreu a partir das 19h30, de forma presencial, e fez parte do programa ‘Professor Convidado’. Nesta edição do programa foi debatida a profilaxia e terapêutica dessa importante afecção. O Hospital Municipal Santa Isabel é referência no tratamento de pacientes com colostomia. Em média, na unidade hospitalar, dois pacientes são operados, por semana, para fechar a colostomia. Por isso, o tema é tão importante para ser discutido. “O surgimento de uma hérnia em torno da colostomia é muito comum. Ao exame pode apresentar-se como um discreto abaulamento ou como uma volumosa protrusão com a colostomia no topo desse intumescimento. Porém, muitos desses casos são bem tolerados e podem ser tratados com medidas conservadoras, como a utilização de cintas de contenção abdominal ou de cintos para colostomia que apoiem firmemente o local, obtendo-se, assim, algum nível de satisfação”, afirma cirurgião Péricles Oliveira. Entretanto, o médico especialista ressalta, que aproximadamente 30% dessas hérnias necessitam de algum tipo de correção cirúrgica para tratamento dos sintomas. “Sangramento, dor, obstrução, volumosas massas abdominais, aparência estética, dificuldade para fixação das bolsas coletoras, vazamentos e irritação da pele são algumas das alterações que indicam cirurgia para tratamento”, explica. A Medicicor esteve presente no evento realizando a apresentação dos materiais da linha Surgery – Bard BD para cirurgia geral, especificamente para cirurgia de hérnia, a exemplo de telas especiais e fixadores laparoscópicos de telas. O palestrante Péricles Oliveira é cirurgião do aparelho digestivo e coordenador da Residência de Cirurgia Geral do HMSI. O médico é presidente do capítulo Paraíba da Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica (Sobracil), onde é membro titular com área de atuação em cirurgia bariátrica e robótica.
Novidades da Linha B.Braun são destaques no “Portfolio Show”
Os produtos da linha Surgery – B.Braun foram apresentados no evento “Portfolio Show”, promovido pela Medicicor, no dia 14 de setembro, no salão de eventos do Restaurante Barbacoa. O encontro contou com a participação de renomados cirurgiões gerais, que conheceram detalhadamente os produtos da linha utilizados em cirurgias e também o instrumental empregado em procedimentos de vídeo laparoscopia, a exemplo de diversas pinças com formatos diferentes e grampeadores. O cirurgião geral e bariátrico, Creilson Almeida de Campos participou do encontro e o classificou como” muito bem organizado, e se desenvolveu além das expectativas esperadas. As pinças expostas apresentaram diversas funcionalidades essenciais em nossa atuação cirúrgica. Os grampeadores são de última geração. O evento foi bem didático, não deixou dúvidas sem respostas para os participantes, além de promover uma grande interação, pois o ritmo diário acelerado do hospital na maioria das vezes não permite uma convivência de integração e conhecimento entre os médicos”, relatou o especialista.
Especialistas se reúnem para debater doenças da aorta
Uma manhã inteira de atualização no diagnóstico e tratamento das doenças da aorta. Assim foi o Simpósio Pensando Aorta Bahia, um evento científico, no formato híbrido, realizado no dia 17 de setembro, no Hotel Mercure, promovido pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular – Regional Bahia, com o apoio da Medicicor. Durante o evento, angiologistas e cirurgiões vasculares debateram sobre os principais sintomas que indicam doenças da aorta, além dos tratamentos disponíveis. De acordo com a Scientific American, mais de 15 mil pessoas morrem anualmente nos Estados Unidos por rompimento ou dissecção de aneurisma no peito ou no abdômen. No Brasil, o número de mortes por aneurisma também é alto, chegando a 6,5 mil por ano. A Medicicor participou do simpósio com um stand de exposição de linhas que atendem as demandas cirúrgicas dos especialistas. Segundo o cirurgião vascular e endovascular Ricardo Lujan, “debater e expor os sinais e sintomas, de forma presencial e virtual, de uma patologia poucas vezes pensada, mas que apresenta uma alta taxa de mortalidade, além de abordar as possibilidades de diagnóstico e tratamento é muito significativo. Trazer essa discussão nas redes sociais é um importante avanço em termos de saúde pública, com possíveis resultados no decréscimo da mortalidade através da conscientização tanto da população quanto dos profissionais de saúde. A mensagem “pense aorta” é forte e tem potencial de ajudar a reduzir a mortalidade desses pacientes”, enfatizou o especialista.
Denervação Renal: atualizações e prática
A hipertensão resistente é muito comum entre a população hipertensa em geral e o manejo clínico desta condição sempre é problemático, por isso debater as diferentes abordagens de tratamento sempre é uma proposta nunca descartada pelos especialistas. Pautado nesse propósito foi realizado no dia 22 de setembro, no salão de eventos do restaurante Spettus, em Recife (PE), um jantar científico, promovido pela Elevemed, com o tema “Perspectivas atuais em denervação renal”, que teve como palestrante o cardiologista intervencionista Carlos Eduardo Gordilho Santos. Durante o encontro foram abordadas as possíveis intervenções que podem ser realizadas quando uma terapia anti-hipertensiva mais intensificada, modificações no estilo de vida ou ambos, não conseguiram melhorar os resultados dos pacientes portadores de hipertensão resistente, ou mesmo reduzir o risco cardiovascular e renal. A denervação renal com cateter é um procedimento minimamente invasivo que tem como meta bloquear os estímulos do sistema nervoso simpático sobre o rim, um dos responsáveis pela regulação dos níveis de pressão arterial. A denervação simpática das artérias renais foi associada à queda significativa dos níveis pressóricos em pacientes com hipertensão refratária, quando comparada ao tratamento medicamentoso. Segundo o palestrante, Carlos Eduardo Gordilho Santos “o encontro realizou uma atualização das novas evidências sobre a denervação, trazendo as novidades sobre o procedimento, os consensos americanos e europeus, apresentando a efetividade do tratamento em pacientes hipertensos resistentes e refratários. Estudos recentes, a exemplo de dois ‘papers’, um da Sociedade de Cardiologia Intervencionista dos Estados Unidos e outro da Sociedade Europeia de Hipertensão, asseguram a segurança e efetividade da denervação renal como um tratamento de excelência”, afirmou o especialista. Denervação em Petrolina No dia 19 de setembro, no Hospital Unimed de Petrolina (PE), foi realizado o primeiro procedimento cirúrgico de denervação renal naquele município. A cirurgia foi realizada pelos cardiologistas Bedson José Lopes de Sá e Luis Dantas de Oliveira Filho, acompanhados pelo proctor da Medtronic Carlos Eduardo Gordilho. A paciente do sexo feminino, que há muitos anos não apresentava melhoras com o tratamento medicamentoso, 24 horas depois da intervenção já exibia uma melhora significativa do quadro, com pressão arterial de 14×8, e atualmente só utiliza duas medicações além de desfrutar de uma excelente qualidade de vida.
Uso do Stent Carotídeo Cguard é tema do Workshop de Carótidas
Quatro pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde – SUS receberam o implante do Stent Carotídeo Cguard durante a realização do Workshop de Carótidas que aconteceu entre os dias 19 e 20 de setembro, no Centro de Treinamento Angiorad, no Real Hospital Português, em Recife (PE), com a participação de médicos da Região Nordeste e do estado de São Paulo. O evento foi coordenado pelos especialistas Carlos Abath, chefe médico do Serviço de Radiologia Intervencionista do Real Hospital Português, e os neurocirurgiões José Laércio e Bruno Mota. A Medicicor foi uma das empresas organizadoras. O Workshop debateu as novas tecnologias e inovações no campo da medicina cardíaca que apontam para tratamentos menos invasivos e capazes de aumentar a expectativa de vida do paciente com menos sofrimento. Durante o encontro foram realizadas revisões teóricas e feitas demonstrações do material e Hands on. O stent carotídeo Cguard é um dos produtos mais atuais para o tratamento da carótida. O dispositivo é um stent duo carotídeo coberto MicroNet que visa maximizar a prevenção de AVC e traz excelentes resultados a longo prazo, gerando eficácia e segurança quando utilizado. Segundo o coordenador da Angiorad, Carlos Abath, “o workshop foi antes de tudo uma atividade educacional, que teve por objetivo revisar e atualizar o tratamento endovascular das carótidas, e também aprofundar o conhecimento e forma de utilização de um stent de última geração, o CGuard, que foi implantado em pacientes portadores de estenoses graves, com sintomas prévios de AVC isquêmico”, definiu o especialista.